Курс лекций и практических занятий для персонала мед. учреждений

Первая часть книги посвящена тому, что в Швеции называется абилитацией, то есть тому, как можно в процессе игры и обучения развивать детей с нарушениями развития и как предотвратить разнообразные типы деформаций конечностей.

Вторая — рассказывает о том, как можно демократизировать и гуманизировать иерархическую структуру интерната или дома ребенка.

Третья — посвящена детской психологии и, в частности, психологии детей с нарушениями развития.

Всякое поведение имеет смысл
На первый взгляд, одни виды человеческого поведения могут показаться более осмысленными, чем другие. Конечно, имеет смысл есть, когда вы голодны. С другой стороны, если полностью замкнуться в себе, часами сидеть и раскачиваться на стуле или же весь день бродить, крутя перед собой кусок веревки, то такое поведение может показаться совершенно необъяснимым и бессмысленным.

Однако такое поведение не случайно. Оно имеет смысл и несет определенную функцию. Его можно понять, если отыскать причину. Часто у больных возникает сильное чувство тревоги, беспокойства, но снять такое напряжение естественным путем больному невозможно: ему кажется это опасным. Если вы покажете окружающим, что вы сердиты или разочарованы, это может привести к наказанию или ухудшению отношений. Вы не осмеливаетесь пойти на этот риск. Вместо естественного пути напряжение приобретает иное выражение, такое, которое не влечет за собой подобных неприятных последствий. И это «безвредное» поведение может рассматриваться окружающими как бессмыслен-ное и, может быть, аномальное.

Если окружающие пресекают это бессмысленное раскачивание или забирают веревку, они ликвидируют лишь последствия тревоги, то есть симптом. Причина же остается, и тревога должна найти себе новую форму выражения (так называемая конверсия симптома). Сравните такие действия с медикаментозным сбиванием температуры вместо лечения заболевания, являющегося причиной этой температуры. Лучше постараться отыскать причину тревоги и устранить ее. Тогда аномальное поведение исчезнет само, поскольку больше не будет выполнять свою функцию.

Аномальное поведение может иметь также и чисто медицинские причины. Например, депрессия может быть вызвана пониженным давлением. Важно различать медицинские и психологические причины поведения. Конечно, не следует, повышая лекарствами давление, лечить естественное чувство печали. Точно так же нельзя всякое поведение умственно отсталого человека объяснить «мозговым нарушением».