annitu
Участник
Сообщения: 86
Зарегистрирован: 17-11-09
Пользователя нет на форуме
|
|
СКЛ не по основному заболеванию, а по сопутсвующему возможно?
Здравствуйте! Очередной раз переоформляем ребенку инвалидность по диагнозу РДА.
Хочу добиться включения СКЛ в ИПР, но нам актуальнее СКЛ не по писхиатрическому
диагнозу, а по сопутсвующему. У ребенка поллиноз весной на цветение деревьев,
риноконьюктивит, аденоидит, угроза по бронхиальной астме, на этом фоне и
психическое состояние серьезно ухудшается, даже в развитии откатывается. Мне
необходимо вывозить его в южные районы с морским климатом с середины апреля по
середину мая. Либо в летний период тоже было бы за счастье вывезти ребенка к морю
оздоровить, аденоиды подлечить.
Т.е. в реальности мне нужна просто климототепапия.
При обходе врачей к МСЭ педиатр написала просто "сан. кур. лечение" , аллерголог
"выезд в более южные районы (Анапа), сан.кур.лечение". Но боюсь МСЭ откажет включить
СКЛ не по основному заболеванию в ИПР. Такое может быть?
Посоветуйте, по каким законам и каким образом лучше добиваться получение путевки
на СКЛ в весенне-летний период к морю в нашем случае?
|
|
|
Айрис
Заслуженный участник
Сообщения: 957
Зарегистрирован: 20-12-08
Пользователя нет на форуме
Настроение: Go ahead!
|
|
Цитата: Исходное сообщение добавлено annitu  | Здравствуйте! Очередной раз переоформляем ребенку инвалидность по диагнозу РДА.
Хочу добиться включения СКЛ в ИПР, но нам актуальнее СКЛ не по писхиатрическому
диагнозу, а по сопутсвующему. У ребенка поллиноз весной на цветение деревьев,
риноконьюктивит, аденоидит, угроза по бронхиальной астме, на этом фоне и
психическое состояние серьезно ухудшается, даже в развитии откатывается. Мне
необходимо вывозить его в южные районы с морским климатом с середины апреля по
середину мая. Либо в летний период тоже было бы за счастье вывезти ребенка к морю
оздоровить, аденоиды подлечить.
Т.е. в реальности мне нужна просто климототепапия.
При обходе врачей к МСЭ педиатр написала просто "сан. кур. лечение" , аллерголог
"выезд в более южные районы (Анапа), сан.кур.лечение". Но боюсь МСЭ откажет включить
СКЛ не по основному заболеванию в ИПР. Такое может быть?
Посоветуйте, по каким законам и каким образом лучше добиваться получение путевки
на СКЛ в весенне-летний период к морю в нашем случае? |
Могут отказать. Запаситесь рекомендациями врачей. Обоснуйте Вашу просьбу.
Попробовать можно.
|
|
|
Юлия73
Участник
Сообщения: 41
Зарегистрирован: 20-5-11
Пользователя нет на форуме
|
|
а на мсэ разве пишут, по какому диагнозу скл? нам не писали. я только недавно
относила документы в соцзащиту, и в справке на скл педиатр (по моей просьбе)
поставила основным диагнозом гастроэнтерологию... по ней и путевку будут давать. а
инва у нас по слуху.
|
|
|
Айрис
Заслуженный участник
Сообщения: 957
Зарегистрирован: 20-12-08
Пользователя нет на форуме
Настроение: Go ahead!
|
|
| Цитата: Исходное сообщение добавлено Юлия73 | | а на мсэ разве пишут, по какому диагнозу скл? нам не писали. я только недавно
относила документы в соцзащиту, и в справке на скл педиатр (по моей просьбе)
поставила основным диагнозом гастроэнтерологию... по ней и путевку будут давать. а
инва у нас по слуху. |
У нас с этим строго. Вам легче, а мой ребёнок известен всем, поэтому такие штуки не
пройдут.
|
|
|
Valeria Vin
Юрист
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 18-2-13
Пользователя нет на форуме
|
|
| Цитата: Исходное сообщение добавлено annitu | Здравствуйте! Очередной раз переоформляем ребенку инвалидность по диагнозу РДА.
Хочу добиться включения СКЛ в ИПР, но нам актуальнее СКЛ не по писхиатрическому
диагнозу, а по сопутсвующему. У ребенка поллиноз весной на цветение деревьев,
риноконьюктивит, аденоидит, угроза по бронхиальной астме, на этом фоне и
психическое состояние серьезно ухудшается, даже в развитии откатывается. Мне
необходимо вывозить его в южные районы с морским климатом с середины апреля по
середину мая. Либо в летний период тоже было бы за счастье вывезти ребенка к морю
оздоровить, аденоиды подлечить.
Т.е. в реальности мне нужна просто климототепапия.
При обходе врачей к МСЭ педиатр написала просто "сан. кур. лечение" , аллерголог
"выезд в более южные районы (Анапа), сан.кур.лечение". Но боюсь МСЭ откажет включить
СКЛ не по основному заболеванию в ИПР. Такое может быть?
Посоветуйте, по каким законам и каким образом лучше добиваться получение путевки
на СКЛ в весенне-летний период к морю в нашем случае? |
На основании приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 года № 256 «О порядке
медицинского отбора и направления больных на СКЛ» (п. 1.4) при решении вопроса о
выборе курорта, помимо заболевания в соответствии с которым больному
рекомендовано санаторно-курортное лечение, следует учитывать наличие
сопутствующих заболеваний, условия поездки на курорт, контрастность
климатогеографических условий, особенности природных лечебных факторов и других
условий лечения на рекомендуемых курортах. Больным, которым показано СКЛ, но
отягощенных сопутствующими заболеваниями, когда поездка на отдаленные курорты
может вредно отразится на общем состоянии здоровья, следует направлять в
близрасположенные санаторно-куротные учреждения, организации необходимого
профиля.
Исходя из данной статьи можно сделать вывод, что наличие сопутствующих
заболеваний является важным фактором, в соответствии с которым врачу следует
учитывать условия СКЛ как по основному заболеванию, так и по сопутствующему, и
рекомендовать организации НЕОБХОДИМОГО профиля, получается, что и МСЭ следовало
бы включить СКЛ в организациях необходимого профиля (т.е. по сопутствующему
заболеванию) в ИПР.
В данной ситуации Ваша задача - быть настойчивой при включении СКЛ в ИПР и
указания всех необходимых рекомендаций лечения.
При обследовании у каждого врача-специалиста важно, чтобы каждый врач указывал в
своем заключении конкретные рекомендации. Желательно, чтобы рекомендации были
как можно более подробными, например:
- рекомендации по санаторно-курортному лечению должны содержать лечебный
профиль, кратность, срок и сезон рекомендуемого лечения, необходимость
сопровождения инвалида к месту лечения и во время проведения лечения (попробуйте
еще раз сходить к аллергологу, чтобы врач указал все вышеизложенное);
Перед составлением ИПР или перед освидетельствованием при записи рекомендации о
санаторно-курортном лечении обязательно просите о том, чтобы врач указывал, в
какое время года предпочтительно лечение, профиль санаторно-курортного
учреждения, лечение рекомендовано один раз в год или несколько раз и с какой
периодичностью. Важно, чтобы эти уточнения отражались в ИПР.
Если все же бюро МСЭ отказалось включать в ИПР рекомендованные специалистами
реабилитационные мероприятия по СКЛ, решение бюро МСЭ можно обжаловать в
установленном законодательством порядке в вышестоящее бюро МСЭ (в месячный срок)
или в суде (в трехмесячный срок).
Для этого необходимо написать жалобу на решение бюро МСЭ. К жалобе приложить
копии документов, подтверждающих Ваши доводы (непосредственно на рассмотрении
жалобы представить оригиналы). Жалоба подается непосредственно в бюро МСЭ или
посылается заказным письмом с уведомлением. Жалоба адресуется вышестоящему бюро
МСЭ, подается в то бюро, в котором проводилась медико-социальная экспертиза или в
вышестоящее бюро МСЭ (по выбору).
Жалоба должна быть рассмотрена в течение месяца с даты подачи (при подаче жалобы
почтовым отправлением срок для ответа на нее начинает течь с даты поступления
жалобы в бюро МСЭ).
|
|
|
Айрис
Заслуженный участник
Сообщения: 957
Зарегистрирован: 20-12-08
Пользователя нет на форуме
Настроение: Go ahead!
|
|
Мы отказались от санаториев ФСС вообще. Условия там нам не нравятся, (ни для кого
не секрет, что конкурсы выигрывают далеко не лучшие санатории), поэтому
избавились от лишних проблем с обжалованиями. Ездим с удовольствием от Минздрава,
соцзащиты и ЦСО
|
|
|
annitu
Участник
Сообщения: 86
Зарегистрирован: 17-11-09
Пользователя нет на форуме
|
|
Айрис, а в чем разница санатории ФСС, Минздрава, соцзащиты? Я что-то уже запуталась,
что откуда берется?
|
|
|
Nata
Почётный участник
Сообщения: 1884
Зарегистрирован: 11-4-09
Пользователя нет на форуме
Настроение: за тучами есть солнце!
|
|
поддерживаю вопрос! 
А так же что такое ЦСО?
Знаю, что Минздравовские - это то, что через поликлинику, для чего и инвалидность
необязательна. ФСС - вроде они дают только при условии, что вписано в ИПР.
|
|
|
Айрис
Заслуженный участник
Сообщения: 957
Зарегистрирован: 20-12-08
Пользователя нет на форуме
Настроение: Go ahead!
|
|
Вписывать в ИПР СКЛ нужно только в одном случае, если вы хотите ехать в санаторий
от ФСС. Больше никто ИПР не требует. Мы получаем компенсацию за СКЛ, поскольку в
этой части отказались от соцпакета. Федеральные санатории, которые можно
получить от поликлиники -- это гораздо лучше. Они рядом с санаториями ФСС не
стояли. По крайней мере, у нас так. В федеральных дают всё, даже памперсы --
рассказывать и восхищаться слишком долго получится. От соцзащиты (ОСЗН) ездим
каждый год в один очень хороший санаторий в областном центре (можно туда и 2-3 раза
в год). А ЦСО -- это Центр социального обслуживания, от которого также можно
получить путёвку. Мы ждём в этом году от ЦСО на юг в какой-то санаторий Большого
театра, говорят, там хороший отдых. От Минздрава через поликлинику мы юг не могли
получить именно потому, что там для нас нет специализированных санаториев, а
по-тихому не по основному диагнозу поехать не получится, поскольку у нас
известный в Минздраве (в том числе и РФ) ребёнок. Можно, конечно, походить по судам
и добиваться от ФСС, но стоит ли мучиться? Время -- это самое дорогое.
|
|
|
Nata
Почётный участник
Сообщения: 1884
Зарегистрирован: 11-4-09
Пользователя нет на форуме
Настроение: за тучами есть солнце!
|
|
Айрис, спасибо! у нас СКЛ вообще не вписано в ИПР. По нашему основному диагнозу
оно вписано быть не может - основной-то психиатрия...
Хочу попробовать через Минздрав, если пройдёт это со справкой от психиатра, что
не противопоказано нам такое.
А от ЦСО у нас вообще нет на юг, только местный, он же и от Минздрава. Но мне оно не
очень актуален - там до 14, а сыну уже 14.
у вас отказ от СКЛ, а оплата проезда как?
|
|
|
Айрис
Заслуженный участник
Сообщения: 957
Зарегистрирован: 20-12-08
Пользователя нет на форуме
Настроение: Go ahead!
|
|
| Цитата: Исходное сообщение добавлено Nata | Айрис, спасибо! у нас СКЛ вообще не вписано в ИПР. По нашему основному диагнозу
оно вписано быть не может - основной-то психиатрия...
Хочу попробовать через Минздрав, если пройдёт это со справкой от психиатра, что
не противопоказано нам такое.
А от ЦСО у нас вообще нет на юг, только местный, он же и от Минздрава. Но мне оно не
очень актуален - там до 14, а сыну уже 14.
у вас отказ от СКЛ, а оплата проезда как? |
Проезд и СКЛ -- это вещи разные. От проезда мы не отказались -- ездим часто, поэтому
нет смысла отказываться. Соцпакет состоит из лекарств, СКЛ и проезда -- можно
отказаться в любой части.
|
|
|
Nata
Почётный участник
Сообщения: 1884
Зарегистрирован: 11-4-09
Пользователя нет на форуме
Настроение: за тучами есть солнце!
|
|
да, вспомнила - СКЛ в вместе с лекартсвами же, а не с проездом.
|
|
|
Айрис
Заслуженный участник
Сообщения: 957
Зарегистрирован: 20-12-08
Пользователя нет на форуме
Настроение: Go ahead!
|
|
Нет, лекарства тоже отдельно.
|
|
|
Светлана
Активный участник
Сообщения: 288
Зарегистрирован: 17-2-11
Пользователя нет на форуме
|
|
Вписывать в ИПР СКЛ нужно только в одном случае, если вы хотите ехать в санаторий
от ФСС. Больше никто ИПР не требует.
Для ФСС ИПР тоже не нужен - приказ Минздрава № 794 от 24 декабря 2007года.
В ИПР в соответствии со ст. 11 ФЗ №181 могут быть вписаны все реабилитационные
мероприятия, а также все исполнители.
У нас в ИПР вписаны и ФСС и Минздрав. У нас Минздрав ни в какую не хочет
предоставлять детям инвалидам путевки. Подали иск в суд, нам отказали в рамках
поданного заявления ( подавали по ст. 10 ФЗ № 181, у нас как выяснилось полномочия не
разграничены, поэтому в рамках этой статьи нам отказали ). Однако в суде
выяснилось, что предоставлять все равно должны, в рамках другого закона . Сейчас
посмотрим как пойдет дело.
|
|
|
Айрис
Заслуженный участник
Сообщения: 957
Зарегистрирован: 20-12-08
Пользователя нет на форуме
Настроение: Go ahead!
|
|
У нас ИПР в ФСС всё время ксерокопируют при написании заявления на какую-либо
услугу (ТСР и проч.), ФСС ничего не будет выполнять, если он не вписан исполнителем
в ИПР. Поэтому как ни крути, а ИПР нужна. Даже для того, чтобы в суд идти, если
исполнитель заартачится. А про СКЛ по двум законам широко обсуждалось здесь на
сайте, предлагали даже готовый иск -- спасибо юристам.
|
|
|
![[*]](images/davis-ru/default_icon.gif){kind=icon}
