Iris
Участник
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 9-6-10
Пользователя нет на форуме
|
|
Отказываются дополнять ИПР(ортопед.изделия)
Здравствуйте!
Извиняюсь, если такая тема уже была, но я не нашла
Моей дочке 7 мес., 27 мая нам дали инвалидность по ортопедическому заболеванию.
Лечение и ежемес. осмотры мы проходим в областном ортопедическом центре за 150 км
от дома, и на очередном осмотре нам сказали, что через месяц нужна немецкая
шина-распорка стоимостью 4500 руб. И только после этих новостей я заметила
отсутствие в ИПР ортопедических изделий
Конечно, нужно было самой проверить, но я и подумать не могла, что врачи на
комиссии не впишут..
Возможно дело еще и в том, что на комиссию по инвалидности мы были направлены
вообще без всяких рекомендаций. В области нам только написали "рекомендовано
получение инвалидности по месту жительства"
Трудность еще в том, что в нашем городе комиссия по инвалидности бывает раз в
месяц - а так надо ехать в область.
Я позвонила в региональное Бюро МСЭ , там мне ответили, что они дополнят ИПР , если:
- Мы съездим на протезно-ортопедическое предприятие и они скажут , что такую
распорку сделать не смогут (что естественно, т.к. она должна быть обяз-но немецкого
производства!)
- Или узнаем в ФСС , возместят ли нам стоимость распорки (а она должна быть вписана
в ИПР, чтобы в ФСС это сделали!)
В ФСС согласны - пусть только впишут в ИПР
Приехали в область, взяли рекомендации врача для вписывания в ИПР, идем в Бюро. Там
кричат, буквально КРИЧАТ , что ничего нам НИКТО не возместит , и ничего вписывать
не будут, говрят нет таких законов, ничего не знаем. Послали опять в
протезно-ортопедич. предприятие, там говорят, что такую естественно не сделают,
сделают другую (конструкция совершенно не подходит для лечения дочкиного
заболевания), да еще и за деньги.
Пожалуйста, подскажите, куда обращаться, что делать??
И еще такой вопрос. Дочка сейчас в гипсе - уже 3 мес, можно ли подать на возмещения
расходов на памперсы?
|
|
Айрис
Заслуженный участник
Сообщения: 957
Зарегистрирован: 20-12-08
Пользователя нет на форуме
Настроение: Go ahead!
|
|
Уважаемая Айрис! Показаниями к обеспечению инвалидов, включая детей-инвалидов,
абсорбирующим бельем и памперсами являются имеющиеся у них ограничения
способности к самообслуживанию 3 и 2 степени, передвижению 3, 2, 1 степени,
возникающее при заболеваниях, врожденных пороках, последствиях травм головного,
спинного мозга, мочевого пузыря, нижних мочевых путей, предстательной железы,
матки, психических расстройствах (деменция, идиотия и др.), сопровождающихся
недержанием мочи и кала.
Можете попробовать получить рекомендацию врача, но не факт, что МСЭ впишет -- у нас
в подобных случаях отказывают, а родители не настырничают, поэтому сидят без
памперсов.
Сейчас ИПР не дополняют -- надо составлять новую, по новой проходить врачей и с
рекомендациями идти на МСЭ. Далее никого не слушайте -- могут КРИЧАТЬ всё, что
угодно -- это их последний аргумент. Никому не верьте. Пишите заявление и
прилагайте рекомендации врачей -- эта шина, которую Вам надо, по-моему, входит в
раздел "ортезы".
Руководителю название бюро МСЭ
почтовый адрес отделения
Ф.И.О. законного представителя ребенка,
проживающей по адресу:
почтовый адрес законного представителя ребенка
ЗАЯВЛЕНИЕ.
Принимая во внимание нормы пункта 7 Порядка разработки и реализации
индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида),
утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 4 августа 2008 года № 379н, о возможности приглашения
специалистов учреждений здравоохранения, государственных внебюджетных фондов,
государственной службы занятости населения, работодателей, педагогов и других
специалистов с правом совещательного голоса, прошу при составлении
индивидуальной программы реабилитации моему сыну/дочери Ф.И.О. ребенка, дата
рождения, учесть рекомендации специалистов название организации или Ф.И.О.
специальность, данные о наличии лицензии на образовательную или медицинскую
деятельность.
Прошу внести указанные рекомендации в индивидуальную программу реабилитации
ребенка-инвалида, а также указать в качестве их исполнителя название
организации, где моему ребенку будут предоставлены соответствующие
реабилитационные услуги, поскольку в соответствии со статьей 11 Федерального
закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской
Федерации» реализацию ИПР осуществляют организации, предприятия, учреждения
независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности.
«____» ______________ 20__ г. С уважением,
Приложение: рекомендации специалистов.
Заяву регистрируйте как положено -- копию со входящим -- себе и ждите ответа месяц,
думаю, что ответят раньше. Если не ответят в течение месяца, тогда идите в
прокуратуру с жалобой, прилагая копию заявы, тогда точно получите всё, что Вам
нужно. Главное, чтобы вписали за счёт ФСС (или соцзащиты -- смотря какой у Вас
регион). Мне раньше ортезы все вписывали за счёт ФСС (вплоть до аппаратов за 70
тысяч рублей и американского вертикализатора), а теперь пугают, что впишут только
коляски -- областной ФСС, видимо, раскошелился на хороших юристов, чтобы инвалидам
ничего не давать. После того, как Вам это впишут за счёт ФСС, идите с заявой на орт.
предприятие и берите у них отказ. Отказ представляйте в ФСС и затем
договаривайтесь с ними, что будете покупать с возмещением стоимости, пусть
скажут, какие надо представить доки. Тогда уже смело покупайте хоть через
интернетмагазин, главное, чтобы были документы на изделие и в них написано
название орт. изделия такое же, что и в ИПР. Пишу из своего опыта.
|
|
Iris
Участник
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 9-6-10
Пользователя нет на форуме
|
|
Айрис, большое спасибо за ответ
Только сейчас нашлось время этим заняться, и у меня несколько вопросов к юристам
форума:
1. Вы пишете, что "После того, как Вам это впишут за счёт ФСС, идите с заявой на орт.
предприятие и берите у них отказ."
Наши умники в Бюро требуют, чтобы мы сначала принесли отказ от ортопедического
предприятия - а те не отказываются, говорят мы сделаем, только деньги дайте, не
хотят никакой отказ писать
2. Распорку - шину (ортез) я уже купила, будет ли это иметь какие - либо последствия
при общении с ФСС? в чеке и рекомендациях врача я просила писать именно "ортез", а
не торговое название
3. В поликлинике новый обходной лист выдавать отказались, выдали бумагу, где нужно
пройти только педиатра и по профилю заболевания ортопеда - говорят, что
предыдущий обходной лист действителен 3 мес., и поэтому такой сокращенный вариант,
подписанный как "для дополнения ИПР". Могут не принять такое?
|
|
Iris
Участник
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 9-6-10
Пользователя нет на форуме
|
|
Добрый день. Напишу, чем все закончилось.
Приехали через 2 месяца мы туда еще раз, пройдя всех врачей заново. Зашла в кабинет.
Мне сказали, что никаких дополнений писать не будут, надо было заранее, еще до
покупки к ним приезжать и вообще делать на протезном предприятии, как всегда
орали и давили морально. Послали на протезное, оно рядом, чтобы те написали, что
такое изделие не делают. Там на меня долго орали, хамили, - "ничего мы писать не
будем", написали издевательскую бумажку, что "наше протезное предприятие для этой
болезни изготавливает только вот такое-то изделие (замечу, что совершенно не
подходящее для нашего случая) за наличный расчет" (!!!)
Вернулась к ним с этой бумажкой. Они стали смеяться мне в лицо, "ну что, поняла
теперь, мы тебя специально послали туда"..
Я сказала им, что они нелюди и спросила, где у них начальство. Оказалось,в этом же
здании. Они были уверены, что у меня ничего не получится, наверное поэтому так
легко сказали. Там долго футболяли с этажа на этаж и наконец я попала к двери, где
принимают обращения и дали какую-то маленькую бумажку , где было написано что-то
вроде "Я, такая-то, не согласна с решением МСЭ, прошу рассмотреть мой вопрос",
телефон и ФИО, причем нужно было еще раз приезжать для рассмотрения дела. Но я
взяла с собой распечатку обжалования ИПР (спасибо еще раз, мне присылали образец
на эл.почту) с указанием всех причин и законов, и отдала ее и ИПР. Увидев эту бумагу,
мне предложили пройти к главе регионального бюро . Ей я рассказала всю ситуацию,
на что она ответила, что врач должен был сам нам сказать о вписании распорки, но
учитывая наше положение, попробует решить этот вопрос. Позвонила она мне в
понедельник, и сказала, что звонила и врачу, и он сказал, что этот ортез называется
у него по другому- распорка , что не совпадает с названием в чеке. Я объяснила, что
наш врач просто так называет, на самом деле все остальные называют именно так, как
в чеке. На другой день она снова перезвонила, сказала, что мы должны приехать и
переписать выписку врача, и тогда все нам возместят Так мы и сделали, и распорку возместили, правда были небольшие
проблемы с ФСС, но это неважно. Только благодаря этой замечательной женщине у нас
все получилось, спасибо ей..
|
|
|